2014年，通过直升机EMS运送了40多万名患者，这是健康设施经理应主动维护医院直升机停机坪的众多原因之一。

直升机坠毁的影响是甚么？
想象你坐在办公室的那一天，电话来了。一架直升机刚刚在您的医院直升机停机坪坠毁。思想涌入你的脑海：
我们做什么？

• 有应急计划吗？
• 我通知谁
• 我们的设施是否损坏？
• 作为设施的一部分，我们是否正确地建造和管理直升机停机坪？
• 我们做了一切我们可以防止这种情况吗？
• 诉讼费用是多少？

一个组织，一个社区和一个医院作为一个航空事故的声誉没有什么可怕的。医院直升机停机坪是您医院设施的一个组成部分，不应被视为混凝土或钢筋混凝土板，特别是考虑到空中救护车飞行中的大多数乘客是重症监护病人，甚至可能不知道他们在船上一架直升机
如果你看这些数字，这种类型的发生的可能性是非常真实的。1980年，在美国有50架直升机紧急医疗服务（EMS）飞机; 截至2015年，共有1,015个。而仅在2014年，通过直升机EMS就有超过40万的病人运输，这个数字只会增加。您的医院系统的直升机停机坪每天，一个月和一年有多少起飞和着陆？
事故发生后的直接步骤将涉及并消耗医院的大量时间和资源，并对医院人员，患者以及社区和未来患者对您的医院的感受产生影响。古老的格言适用，“你可以做一百万件事情，但只要一件事......”。
我们经常告诉我们的客户，航空事故发生时，会是壮观的，只是不是一个很好的方式为您的组织。
这怎么发生的？
当瑞士奶酪的小孔排队时，都会发生主要和次要的直升机事故。这个公理暗示了所有的航空事故和发生事故的事件（洞）。回想起来，通过事故分析，调查通常会发现一连串的漏洞，最终排在一起，是事故的原因。
设施经理必须认识到确保奶酪中的孔不排队，并保持警惕，寻找标志。这些标志的一部分在直升机运行的着陆环境中和周围。
不幸的是，瑞士干酪奶酪有很多机会，包括飞行员，机组人员训练，个人冲突，疲劳，天气，机械故障，以及我们在周围工作的环境，包括直升机停机坪。
幸运的是，航空专家已经创造出了多年来发展起来的许多最佳做法，以处理许多这些漏洞并减轻这些难题。从培训，程序到更高的识别和减轻风险的意识，以及事先了解的风险降低的常识和成熟业务观点，与事故后的成本相比，总是有钱。
遗憾的是，存在许多差距和风险。
围绕医院直升机停机坪的规则和管理监督并不像我们公共机场那样强大。你会期望在医院理由的着陆地点，一定程度的标准化和遵守该标准是强制性的。然而，医院直升机停机坪遇到危险，垂直障碍物，缺乏个人防护装备，导致滑倒，旅行，跌倒等等等事故。
有几个因素可以促成这一点，包括缺乏医院可用的房地产，缺乏资源或缺乏资源意愿。“一直都是这样”或“我们还没有崩溃”的旧观众可以永远存在。
医院和设施经理可以采取简单的步骤，确保这种重要的救生工具尽可能安全，以确保机组人员和病人的安全。我们应该提醒自己，空勤人员有时会在深夜睡觉中醒来，并在短短10分钟内空降，不得不在他们的航空技能的顶端执行任务。医院管理工作归属于机组人员，协助工作人员和支付病人尽可能安全的直升机停机坪。
主动与反应
航空运营的飞行员和管理人员倾向于分为两个主要的篮子 - 一个主动的，另一个是反应的。主动更适合频率; 而反应性适用于严重性。这意味着，积极主动的航空方法侧重于航空中许多（更频繁的）危险和风险，并在这种思维方式下运行，而反应式等待大事件（严重）发生在行动之前。
我在航空业务方面的经验是，我会永远领导和领导一个积极进取的团队。着眼于频率和预期，导致可以降低风险的培训和程序，涵盖可能未被看到的差距，并准备好处理严重事件，何时出现。积极主动的态度的士气和信心更加强大，可以持续长期而不是被动。
国家EMS飞行员协会2011年的一项调查让我们深入了解医院是否对医院直升机停机坪安全，管理和维护采取主动或反应的态度。研究报告指出，49％的机组人员不知道谁监督直升机停机坪的设计，施工，许可和安全。其他调查结果包括：

• 33％的机组人员说，他们在直升机停机坪的一个或多个事件中遇到人身伤害或财产损失。
• 41％的机组人员报告在医院直升机停机坪遇到飞机损坏的一次或多次事故。

因为甚至轻微的飞机事故能够在紧急空中医疗运输中造成长时间的延误，飞机的损坏成本可能会超过10万美元（即使是小事故），也需要主动分配时间，精力和资源来减少这种风险并填补安全差距。
投资回报是合理的，应该是在医院预算规划中容易出售，但只有提倡意识到这一点。我们公司最令人震惊的发现是，72％的机组人员认为，在经营地区的医院直升机停机坪的设计，建造和维护不符合普遍接受或现行的指导方针。
如果四分之三的临床工作人员认为他们工作的工具，设计和设施不符合普遍接受的指导原则，那么您的医院会做什么？
现在我该怎么办？
在心理学中，认知行为就是当我们的思想提供了解释深度的幻觉，并使我们认为我们完全理解某些东西，实际上并不是这样。有人称之为“黑天鹅”，我们认为我们对风险和曝光有了很好的了解，但事态发生，使我们停下来说出“我从来没有看到那个人来”。无论是埃博拉2014年的爆发或2006年的金融危机，谁想到并实际采取步骤来准备或降低罕见病毒的风险或一群没有人认为可能引起这种恐慌的次级抵押贷款？
幸运的是，在医院直升机停机坪领域，采取相对简单和具有成本效益的措施来提高意识，主动降低风险。
医院可以做的第一件事是对直升机停机坪和直升机停机坪进行两年一次的风险评估。每两年进行一次定量评估，可以评估您的风险：

• 直升机停机坪的设计
• 直升机停机坪及其周边的程序和培训（机组人员，临床人员，安全和设施维护）。作为设施的一部分，我们是否正确地建造和管理直升机停机坪？
• 环境因素（如地理位置，地理位置，天气模式和周边空中交通）。

这种经常性的风险评估有两个目的。它会以重复的计划来确定系统的风险，从而可以进行积极的改进。还向医院工作人员传达了医院领导对病人和工作人员安全的重视。
医院可以实施的第二件事是直升机停机坪的安全和维护系统。通过使用基于Web的工具或软件，可以实施问责制和监督制度，清楚地识别，捕获和记录安全报告，培训，维护和检查。这是正在进行的主动方法的重要一步。每隔两年进行一次检查是不够的，背对背，说“我们好”。要积极主动，要持续，警惕，有频率防范自满。
最后，当医院考虑采用新型直升机停机坪或调整现有的直升机停机坪时，航空专家应与建筑工程团队一起参与。很多时候，医院直升机停机坪的设计和构造没有航空专家的意见或指导。这似乎不建立一个新的医院翼或急诊部门，没有护士，医生和工作人员的意见。通常，当我们审查设计或完成的医院直升机停机坪时，我们询问参与设计过程中的任何人是否已经飞过甚至直升机。答案是太多，“不。”
你的直升机停机坪准备好了吗？
好消息是，这些是经济实用的步骤，可以实现并且在市场上容易获得。实施成本是微不足道的，相比之下，由于病人和工作人员的伤害，飞机损坏，财产损失，诉讼，增加的保险费用和负面宣传以及您医院可以体验到的品牌认知而可能损失的数千美元发生事故
当机组人员将严重的病人登上你的直升机停机坪，安全人员站在旁边时，临床工作人员准备接受他们，病人希望能迅速安全地进入你的设施，我敦促你成为一名积极主动的领导和设施经理 - 一个人有信心需要完成的一切事先完成。这是领导力，正是这个国家需要的直升机停机坪。